L’identité sexuelle est étroitement liée à un processus de deuil d’une situation qui était celle d’avant et à la relation entre individus. Une prise en charge psychothérapique voire sexothérapique peut encadrer l’homme ou le couple, avec un travail sur :

 la perturbation de l’image de soi et la sensation de perte de la virilité ;

 le handicap de situation du fait de la réduction de la mobilité et des modifications des relations physiques aux autres ; la situation est à dédramatiser, les tabous doivent être levés, les modifications d’activité sexuelle à discuter ; les traitements annexes (comme celui d’une spasticité gênante des membres inférieurs) ne doivent pas être oubliés ;

 la peur de l’abandon ou de ne pas pouvoir rencontrer l’ « alter ego » ;

 le « stress de performance » associé à celui des conjoints ;

 les limitations d’activité et le sentiment (ou la réalité) de réduction de la participation sociale (familiale, professionnelle…) ; la maladie survient au sein d’une population dans le plein âge de l’activité sexuelle, avec un éventuel désir de procréation sur lequel le couple doit être rassuré.